Eng Ru
Отправить письмо

Действия в случаях поражения электрическим током. Действия в случае поражения электрическим током


6. Первая помощь при поражении электрическим током.

6.1. Правила освобождения от действия электрического тока.

При поражении электрическим током необходимо быстро освободить пострадавшего от действия тока – немедленно отключить ту часть электроустановки, которой касается пострадавший. При этом следует иметь ввиду, что прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни оказывающего помощь.

Рис. 5. Освобождение пострадавшего от действия тока отключением электроустановки.

При этом необходимо учитывать следующее:

  • в случае нахождения пострадавшего на высоте отключение установки может привести к падению пострадавшего с высоты;

  • при отключении установки может одновременно отключиться и электрическое освещение.

Если отключение установки не может быть произведено достаточно быстро, необходимо принять меры по освобождению пострадавшего от токоведущих частей.

При номинальном напряжении электроустановки до 1000 В, при отсутствии электрозащитных средств (диэлектрические перчатки, изолирующие клещи, штанга и т.п.), можно пользоваться подручными средствами (сухие канат, доска, палка и др.), не проводящими электрический ток, оттаскивать пострадавшего за одежду, если она сухая и отстает от тела, перерубить провода топором с сухой рукояткой. Использование для этих целей металлических предметов не допускается.

Для изоляции рук оказывающий помощь, осо­бенно если ему необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, натянуть на руку рукав пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего резиновый ковер, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый ковер, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток сухой одежды и т. п.

При отделении пострадавшего от токоведущих частей следует действовать одной рукой, другая должна находиться в кармане или за спиной (рис.6.).

Рис. 6. Освобождение пострадавшего от действия тока в установках до 1000 В.

В установках выше 1000 В можно пользоваться лишь табельными электрозащитными средствами – основными (штанга, изолирующие клещи, указатель напряжения и т.п.) и дополнительными (диэлектрические перчатки, боты, коврики и др.). Использовать только дополнительные средства, без основных, и тем более подручные материалы в установках выше 1000 В категорически запрещается.

При этом во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без применения надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для жизни. Он должен также следить за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью или под напряжением шага, находясь в зоне растекания тока замыкания на землю.

Рис. 7. Правильное перемещение в зоне растекания тока замыкания на землю:

а — удаление от точки замыкания на землю токоведущей части; б— следы от обуви

6.2. Схема действий в случаях поражения электрическим током.

Оказывающему помощь следует помнить об опасности напряжения шага, если токоведущая часть (провод и т. п.) лежит на земле. Перемещаться в этой зоне нужно с особой осторожностью, используя средства защиты для изоляции от земли (ди­электрические галоши, боты, ковры, изолирующие подставки) или предметы, плохо проводящие электрический ток (сухие доски, бревна и т. п.). Без средств защиты перемещаться в зоне растекания тока замыкания на землю следует, передвигая ступни ног по земле и не отрывая их одну от другой (рис. 3.). После отделения пострадавшего от токоведущих частей следует вынести его из опасной зоны на расстояние не менее 8 м от токоведущей части (провода) в открытом распредустройстве и не менее 4 м в закрытом распредустройстве.

После освобождения пострадавшего от электрического тока нужно оценить его состояние и действовать по универсальной схеме оказания первой помощи на месте происшествия (рис. 8.).

Рис. 8. Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия.

Эта схема является универсальной для всех случаев оказания первой помощи на месте происшествия.

Какое бы несчастье ни произошло – автодорожное происшествие, падение с высоты, поражение электрическим током или утопление – в любом случае оказание помощи следует начать с восстановления сердечной деятельности и дыхания, затем приступать к временной остановке кровотечения.

После этого можно приступить к наложению фиксирующих повязок и транспортных шин.

Именно такая схема действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала.

Меры оказания первой помощи зависят от состояния пострадавшего.

studfiles.net

Признаки поражения электрическим током — Мегаобучалка

Можно выделить следующие возможные признаки поражения электрическим током:

— пострадавший лежит на электроприборе либо вблизи него;

— возможен запах горелого;

— бледный цвет кожи;

— отсутствие пульсации на сонных артериях;

— отсутствие дыхания;

— «знаки тока» (ожоги там, где вошел или вышел электроток).

 

Первая помощь при поражении электрическим током

Помощь пострадавшим от действия электрического тока заключается в выполнении простых, но обязательных правил.

1. Прежде чем дотронуться до пострадавшего, его необходимо обесточить! Самое разумное в подобной ситуации — побыстрее сбросить с него провода (или электрический прибор) при помощи сухого токонепроводящего предмета: палки, линейки, швабры, книги, свернутых в трубку газет или журналов, а также при помощи резиновых перчаток (рис. 11).

2. Иногда легче, быстрее и разумнее попытаться отключить электричество (рис. 12), но при этом нужно помнить о том, что, отключая его, можно остаться в темноте, а это вызовет дополнительные проблемы.

3. Если электрические провода зажаты в руке пострадавшего, их перерезают ножом или ножницами с токонепроводящими ручками, но обязательно отдельно друг от друга и обязательно на разных уровнях (рис. 13).

4. В случае воспламенения проводов или возникновения пожара пламя не сбивают водой, а гасят песком или накрывают плотной тканью.

5. Пострадавшего можно попытаться оттащить от опасного агрегата, но в этом случае браться нужно за заведомо сухую одежду и только одной рукой, не касаясь его тела (рис. 14).

6. Только после изъятия пострадавшего из электрической цепи до него можно дотронуться и оценить состояние.

7. Если пострадавший без сознания, открыть дыхательные пути и проверить, дышит ли он.

8. Проверить наличие пульса на сонной артерии; в случае его отсутствия в течение 7 секунд, как можно быстрее нанести прекардиальный удар и приступить к выполнению комплекса СЛМР по правилу АВС, периодически (через каждые 2 минуты) проверяя появление пульса на сонных артериях.

9. Если у пострадавшего возобновились самостоятельный устойчивый пульс и дыхание, уложить его в «безопасное положение» самому (или попросить кого-нибудь) вызвать скорую медицинскую помощь и до ее приезда контролировать состояние пострадавшего (рис. 15).

10. Во всех случаях электротравмы с нарушением сердечной деятельности и потерей сознания необходима обязательная и, по возможности, срочная госпитализация (опасаться повторной остановки сердца!).

 

megaobuchalka.ru

Поражение электрическим током | ЧТО ДЕЛАТЬ: 1000+ советов

Электротравма – повреждение, возникшее в результате воздействия электрическим током большой силы, атмосферным разрядом электричества (молния).

Основные причины несчастного случая, обусловленного действием тока — это нарушение правил безопасности при работе с промышленными электроустановками и бытовыми электроприборами.

Переменным током частотой 50Гц вызываются наиболее серьезные поражения. Электротравма может возникнуть без непосредственного соприкосновения человеческого тела и источника тока.

Поражение электрическим током можно получить и при дуговом контакте, если человек находился возле электроустановки, а напряжение на ней было более тысячи вольт, особенно при высокой влажности воздуха в помещении.

Электрический ток может вызывать местные, а также общие нарушения организма. Местные нарушения проявляются в ожогах ткани в тех местах, где входил и выходил электрический ток.

В зависимости от состояния пострадавшего (утомление, повышенная влажность кожи, истощение), напряжения и силы тока могут проявляться и другие симптомы: потеря чувствительности, глубокие ожоги. Возможны судороги, при токе силой в 15мА (такой ток еще называют «неотпускающим»).

Возможна остановка дыхания, при токе 25-50мА. Поражение электрическим током вызывает спазм связок и человек не в состоянии позвать помощь. Далее наступает гипоксия и остановка сердечного ритма, что вызывает смерть.

Пострадавший может находиться в таком состоянии, что мало чем будет отличаться от умершего: не реагирующие на свет расширенные зрачки глаз, отсутствие пульса и дыхания, бледная кожа… однако, это «мнимая смерть».

Удар молнии наносит те же повреждения организму, что и поражение электрическим током. На коже из-за расширения сосудов могут появиться темно синие пятна, напоминающие разветвления («знак молнии»). Однако, общие явления более значительно выражены. Возможно появление глухоты, паралича и остановки дыхания.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

1. Немедленно уберите пострадавшего из зоны действия электрического тока! Выключите рубильник, пробки, оборвите провода, отведите электрические контакты от пострадавшего с помощью сухой веревки, палки, заземления, шунтирования проводов.

Помните, прикасаться голыми руками к пострадавшему, который находится под действием тока опасно! Внимательно осмотрите пострадавшего. Все местные повреждения обработайте и закройте повязкой, как при обычных ожогах.

2. При потере сознания, головокружении, боли в голове, боли сердца, необходимо создать покой пострадавшему и доставить его в больницу. Следите, чтобы общее состояние человека не ухудшилось (в ближайшее время после травмы это вполне вероятно) в связи с нарушением мышечного кровообращения сердца.

Такое состояние может проявиться даже при незначительной электротравме, поэтому необходима госпитализация. Больному назначат болеутоляющие, сердечные и успокаивающие медикаменты.

3. Если поражение электрическим током вызвало состояние «мнимой смерти», расстройства и остановку дыхания – немедленно проводите искусственное дыхание! Иногда искусственное дыхание стоит делать несколько часов подряд.

Это улучшит положение больного, сердце заработает, появится пульс, артериальное давление, кожа приобретет нормальную окраску.

Рот в рот наиболее эффективный метод искусственного дыхания. Если есть необходимость можно нанести пару ударов по грудной клетке в области сердца, однако будьте осторожны, используйте только раскрытую ладонь!

4. Когда пострадавший придет в сознание, напоите его водой, чаем, компотом, (сгодится все, кроме кофе и алкоголя), укройте теплым одеялом.

5. Необходимая помощь если произошла остановка сердца, должна быть оказана как можно раньше. Если медлить могут погибнуть клетки спинного и головного мозга.

Проводите одновременно с искусственным дыханием наружный массаж сердца. Эти действия необходимо продолжать до полной нормализации работы сердца. Лучше сочетать ваши действия с введением сердечных средств.

6. Транспортируйте пострадавшего в лежачем положении. Обеспечьте во время перемещения наблюдение за больным, чтобы быть готовым к оказанию первой помощи при остановке пульса. Если пострадавший все еще находится без сознания и дыхательная функция полностью не восстановлена, прекращать массаж сердца и искусственное дыхание нельзя.

7. При ударах молнией категорически запрещено зарывать пострадавшего в землю. Такие действия ухудшат его состояние! Тело будет охлаждаться, кровообращение затрудняться, дыхание сдавливаться.

8. Если после удара молнией пострадавший избежал остановки сердца, его шансы очень велики. При поражении сразу нескольких человек, помогать необходимо тем, кто находится в наиболее тяжелом состоянии.

9. Рекомендуется отключать телевизор, мобильный телефон, радио и закрыть плотно все окна, не оставляя сквозняков. Дабы избежать несчастной участи не стойте в грозу под одинокими деревьями, вблизи столбов, мачт, а также на открытом пространстве или в поле.

todid.ru

Действия в случаях поражения электрическим током

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 9Следующая ⇒

 

Помните о собственной безопасности!

Прежде чем приступать к оказанию помощи, необходимо выполнить п. 1.1, 1.2, 1.3.

 

1. Обесточить пострадавшего, см. п. 1.1, 1.2.

Внимание! Нельзя отказываться от попыток оживить пострадавшего до появления признаков биологической смерти, см. п. 4.1.

 

2. Если нет пульса на сонной артерии — нанести удар по грудине и при его неэффективности приступить к проведению реанимации.

3. Если пульс на сонной артерии есть, но нет сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове, см. п. 7.

4. В случае обильного кровотечения из конечностей — наложить жгуты, см. п. 9.1, 9.2.

5. В случаях электрических и термических ожогов — прикрыть пораженную поверхность тканью и приложить холод, см. п. 12, 12.1.

6. В случаях повреждения костей конечностей — наложить шины и холод, см. п. 11.

 

Действия в случаях отравления опасными газами в коллекторах или колодцах

 

Внимание! Если пострадавший, находящийся в замкнутом пространстве ниже уровня земли, не подает признаков жизни, следует заподозрить отравление очень опасными газами.

 

Помните о собственной безопасности!

Спускаться к пострадавшему можно только в изолирующем противогазе.

 

1. Вытащить пострадавшего на поверхность.

2. Если нет пульса на сонной артерии — приступить к реанимации.

 

Помните о собственной безопасности!

Вдох ИВЛ можно делать только через защитную пластиковую маску, см. п. 5.6.1.

 

3. Если пульс на сонной артерии есть, но нет сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове.

 

Если нет защитной маски?

Проводить непрямой массаж сердца — безвентиляционную реанимацию до прибытия медицинского персонала или появления защитной маски.

 

Действия в случаях обнаружения пострадавшего с признаками отравления угарным газом

Внимание! Если в замкнутом пространстве, отапливаемом дровами или углем, неподвижно лежит пострадавший с неестественно розовым цветом кожи и возле него большое количество рвотных масс, следует заподозрить отравление угарным газом.

 

1. Обеспечить доступ свежего воздуха или вытащить пострадавшего из помещения.

Пояснение. Достаточно разбить или открыть окно, и уже через 2-3 минуты пребывание в помещении станет безопасным, или оттащить пострадавшего на 5-6 метров от входной двери и плотно ее закрыть.

 

2. Если нет пульса на сонной артерии — приступить к реанимации, см. п. 5.5.

 

Помните о собственной безопасности!

Вдох ИВЛ можно делать только через защитную пластиковую маску, см. п. 5.6.1.

 

3. Если есть пульс на сонной артерии — расстегнуть ворот одежды и ослабить поясной ремень, приподнять ноги и поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, см. п. 6.

4. Если пульс на сонной артерии есть, но нет сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове, см. п. 7.

 

Действия в случае истинного (синего) утопления

 

Признаки истинного утопления:

- синюшность кожи лица,

- набухание сосудов шеи,

- обильные пенистые выделения изо рта и носа.

 

1. Повернуть на живот, очистить полость рта и надавить на корень языка.

2. Если есть рвотный рефлекс, продолжать удаление воды из желудка (до 2-3 минут).

3. Если нет рвотного рефлекса — убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и приступить к реанимации.

4. Если есть пульс на сонной артерии, но нет сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове.

5. В случаях появления одышки, клокочущего дыхания — усадить пострадавшего, приложить к стопам тепло, наложить на 20-30 минут жгуты на бедра.

 

Внимание! В случае истинного утопления смерть может наступить в ближайшие часы от повторной остановки сердца, отека легких, отека мозга. Поэтому в каждом случае утопления обязательно вызываются спасательные службы, а спасенного необходимо обязательно доставить в больницу.

 

Действия в случае бледного утопления

 

Признаки бледного утопления:

- отсутствие сознания,

- отсутствие пульса на сонной артерии,

- бледность кожи,

- иногда "сухая" пена изо рта,

- чаще случается после падения в ледяную воду.

 

1. Перенести пострадавшего на безопасное расстояние от проруби.

2. Проверить наличие пульса на сонной артерии.

3. Если пульса на сонной артерии нет — приступить к реанимации.

4. Если появились признаки жизни, перенести спасенного в теплое помещение, переодеть в сухую одежду, дать теплое питье.

Внимание! В случае бледного утопления недопустимо терять время на удаление воды из желудка.

 

Действия в случае первой стадии переохлаждения

 

Признаки первой стадии переохлаждения:

- посинение губ и кончика носа,

- озноб, мышечная дрожь, "гусиная" кожа,

- обильные пенистые выделения изо рта и носа.

 

1. По возможности дополнительно надеть теплую одежду. Заставить двигаться.

2. Предложить теплое сладкое питье, теплую пищу, сладости.

3. Дать 50-100 мл вина или другого сладкого алкоголя, при условии, что в течение 30 минут пострадавший будет доставлен в теплое помещение и у него изо рта не было запаха алкоголя.

Внимание! Первая стадия переохлаждения носит защитный характер и не опасна для жизни. Достаточно использовать дополнительную теплую одежду, заставить двигаться и принять теплую пищу или сладости, чтобы не допустить наступления более опасной стадии переохлаждения.

 

Если после извлечения из проруби нет запаса сухой одежды и возможности развести костер?

По возможности проложить между телом и мокрой одеждой любую бумагу и продолжить движение к населенному пункту. Через 5-7 минут бумага начнет высыхать и станет хорошим теплоизолятором.

Действия в случае второй и третьей стадий переохлаждения

 

Признаки второй и третьей стадии переохлаждения (по мере появления):

- побледнение кожи,

- потеря чувства холода и ощущение комфорта на морозе,

- благодушие и эйфория или немотивированная агрессия,

- потеря самоконтроля и адекватного отношения к опасности,

- появление звуковых, а чаще зрительных галлюцинаций,

- вялость, заторможенность, апатия,

- угнетение сознания и смерть.

 

1. Предложить теплое сладкое питье, теплую пищу, сладости.

2. Как можно скорее доставить в теплое помещение.

3. Если нет признаков обморожения конечностей, снять одежду и поместить в ванну с теплой водой или обложить большим количеством грелок.

 

Внимание! Прежде чем погружать пострадавшего в воду, следует обязательно проконтролировать ее температуру своим локтем.

 

4. После согревающей ванны надеть сухую одежду, укрыть теплым одеялом и продолжать давать теплое сладкое питье до прибытия медперсонала.

Внимание! Недопустимо предлагать алкоголь пострадавшему, лежащему в воде.

 

Действия в теплом помещении в случае обморожения стоп

 

Признаки обморожения:

- потеря чувствительности в пальцах,

- изначально бледная кожа, через несколько часов багровеет и появляются пузыри.

 

1. Перед входом с мороза в теплое помещение постучать носком обуви одной ноги по пятке другой. Если кончики пальцев стопы ничего не чувствуют, сухую обувь в помещении не снимать.

2. Выпить 50 мл водки (можно коньяк, бренди, виски) и 3-4 стакана теплого сладкого чая.

3. При отсутствии аллергических реакций, принять 2-3 таблетки анальгина.

4. Через 10-15 минут, когда появятся боли в области обморожения, снять обувь, обработать кожу водкой или спиртом и провести массаж голени по направлению от коленного сустава к большому пальцу стопы.

 

Внимание! Нельзя помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать грелками.

 

Если обувь сырая или дырявая?

Снять обувь и укутать конечность теплым одеялом или надеть сухие валенки.

Если кожа побагровела и появились пузыри?

Накрыть чистой тканью.

 

Действия на морозе в случае обморожения носа, ушей и пальцев рук

 

Признаки обморожения:

- побледнение кожи,

- потеря чувствительности.

 

1. Снять рукавицы и по возможности обработать свои руки водкой или спиртом.

2. Растереть ладони до ощущения тепла.

3. Прислонить свою теплую ладонь к участку побелевшей кожи на носу, щеке или ушам на 2-3 минуты.

4. Повторить эту процедуру до порозовения кожи и укутать шарфом, платком, рукавицей или шапкой.

5. Предложить пострадавшему теплое сладкое питье, теплую пищу, сладости.

 

Внимание! Нельзя растирать обмороженную кожу, смазывать маслами или вазелином.

 

Читайте также:

lektsia.com

ПЕРВООЧЕРЕДНЫЕ ДЕЙСТВИЯ В СЛУЧАЕ ПОРАЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА ТОКОМ, Виды поражения электрическим током

Этот показатель зависит не только от силы, длительности действия и характера тока, но и сопротивления организма. Ожог электрическим током входит в число наиболее встречающихся поражений. В отдельных случаях, при легком поражении электрическим током, может возникнуть головокружение и легкий обморок. Требуется более серьезная и высококвалифицированная помощь при поражении током с такой клиникой.

Если пострадавший не потерял сознания и может самостоятельно передвигаться, отвести его в помещение, удобное для отдыха, успокоить, дать выпить воды, предложить полежать. Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину.

6.2. Схема действий в случаях поражения электрическим током.

Удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа». Можно использовать пузырь со льдом или бутылки и пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет. Только в положении «ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ» пострадавший должен ожидать прибытия врачей.

Электротравма – поражение электрическим током, влекущее за собой болезненные расстройства человеческого организма или смерть. Различают поражения, вызываемые техническим током и действием атмосферного электричества – молнией. Проходя через головной и спинной мозг, ток вызывает нарушение их деятельности. Пострадавшего нужно немедленно освободить от действия тока. Самым лучшим является быстрое его выключение. При оттаскивании пострадавшего от кабеля, проводов и т.п.

1) освобождение пострадавшего от действия электрического тока.

Если поражённые пришёл в сознание, ему нужно обеспечить полный покой, уложить на носилки и поступать далее так, как указано выше в первом случае. В таких случаях, если помощь оказывает один человек, он должен тут же приступить к производству искусственного дыхания «изо рта в рот» и одновременно осуществлять непрямой массаж сердца.

Таким образом, за одну минуту совершается 48 нажатий и 12 вдуваний. В этом случае применяют раздражение сердечной мышцы с помощью специального аппарата – дефибриллятора. В связи с нарушением у пострадавшего кровообращения и ослабления всасывания из подкожного слоя вводить лекарственные вещества нужно внутривенно и по возможности медленно. При этом продолжают проводить искусственное дыхание и другие мероприятия по оказанию первой помощи.

Методы по спасению человека от электрического тока

В первую очередь следует отметить контактную форму, когда электрический ток проходит через тело при контакте с источником. Электрическая дуга приводит не только к ожогу, но и облучению глаз (это источник УФ лучей). Форма знаков может быть овальной или округлой, а также напоминать линии и точки. Кожа в этой области характеризуется возникновением некроза.

Поражения проходят через некоторое время за счет процессов регенерации, при этом кожа приобретает естественную окраску и эластичность. Они возникают при длительном воздействии тока. Механические травмы характеризуются разрывами мышц и связок, что происходит вследствие мышечного напряжения.

Этот фактор затрудняет оказание первой помощи и дальнейшее лечение. Снижению резистентности способствуют утомление и истощение организма, поэтому в таких случаях наиболее вероятен летальный исход. Этому же способствуют влажная кожа и мокрая одежда. Электрический ток приводит к множественным повреждениям. Воздействие на сердце также может привести к смерти, так как ток приводит к нарушению сократимости и вызывает фибрилляцию. Осложнения не всегда проявляются сразу. Даже при недлительном воздействии электротравма может дать о себе знать в дальнейшем.

Основной этиологический фактор – действие тока. Дополнительными условиями являются состояние организма и наличие или отсутствие какой-либо защиты. Электрический удар, как правило, возникает по причине несоблюдения правил использования или отсутствия защиты при работе с проводкой.

Нередки случаи поражения в быту, но они преимущественно заканчиваются благоприятно. Все это может стать причиной потери сознания, а в более тяжелом случае – гибели. Изменения, происходящие в организме под влиянием тока, связаны с многогранностью его воздействия.

Опасный ток и как его определить?

Множественный эффект воздействия тока на организм усугубляет состояние пострадавшего, повышая риск летального исхода. Комбинированные факторы поражения электрическим током могут привести к различному исходу. После нужно вызвать бригаду скорой помощи и приступать к оказанию первой помощи. Человек, подверженный воздействию тока, не переносит холодного, поэтому его необходимо перенести на теплую сухую поверхность.

После освобождения пострадавшего от действия электрического тока ему немедленно нужно оказать доврачебную помощь в соответствии с его состоянием. Эта схема является универсальной для всех случаев оказания первой помощи на месте происшествия. Случаи поражения электрическим током являются редким явлением, но в тоже время они относятся к наиболее опасным травмам.

Сегодня популярно:

levosofertun.ru


© ЗАО Институт «Севзапэнергомонтажпроект»
Разработка сайта