Как оказать первую помощь при поражении электрическим током. Оказание первой помощи при поражении электротоком

61. Оказание первой помощи при поражении электрическим током

Спасение жизни человека, пораженного электрическим током, во многом зависит от быстроты и правильности действий оказывающих ему помощь лиц. Доврачебную помощь нужно начать оказывать немедленно, по возможности на месте происшествия, одновременно вызвав медицинскую помощь.

Прежде всего нужно как можно скорее освободить пострадавшего от действия электрического тока. Если нельзя отключить электроустановку от сети, то следует сразу же приступить к освобождению пострадавшего от токоведущих частей, используя при этом изолирующие предметы. Если он находится на высоте, то необходимо предотвратить возможность его травмирования при падении.

Освобождая человека от напряжения до 1000 В, следует воспользоваться канатом, палкой, доской и другим сухим предметом, не проводящим ток. Пострадавшего можно оттянуть за сухую одежду. При оттаскивании его за ноги не следует касаться обуви или одежды без изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и проводить электрический ток. Чтобы изолировать руки, нужно воспользоваться диэлектрическими перчатками, а при их отсутствии обмотать руку любой сухой материей. При этом рекомендуется действовать одной рукой.

От токоведущих частей напряжением свыше 1000 В пострадавшего следует освобождать с помощью штанги или изолирующих клещей, рассчитанных на соответствующее напряжение. При этом надевают диэлектрические перчатки и боты. Важно помнить об опасности шагового напряжения, когда провод лежит на земле.

Если нельзя быстро отключить питание линии электропередачи, то нужно замкнуть провода накоротко, набросив на них гибкий провод достаточного сечения. Один конец последнего предварительно заземляют (присоединяют к металлической опоре, заземляющему спуску и др.). Если пострадавший касается одного провода, то достаточно заземлить только этот провод. Доврачебная помощь после освобождения пострадавшего зависит от его состояния. Если он в сознании, то нужно обеспечить ему на некоторое время полный покой, не разрешая ему двигаться до прибытия врача.

Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но прощупывается пульс, надо сразу же делать искусственное дыхание по способу "изо рта в рот" или "изо рта в нос".

При отсутствии дыхания и пульса, расширенных зрачках и нарастающей синюшности кожи и слизистых оболочек нужно делать искусственное дыхание и непрямой (наружный) массаж сердца. Оказывать помощь нужно до прибытия врача. Известны случаи, когда искусственное дыхание и массаж сердца, проводимые непрерывно в течение 3...4 ч, возвращали пострадавших к жизни.

62. Источники возникновения зарядов статического электричества

Статическое электричество - явление, при котором на поверхности и в объёме диэлектриков,проводниковиполупроводниковвозникает и накапливается свободныйэлектрический заряд.

Электризация диэлектриков трением может возникнуть при соприкосновении двух разнородных веществ из-за различия атомных и молекулярных сил (из-за различия работы выхода электрона из материалов). При этом происходит перераспределение электронов(в жидкостях и газах ещё иионов) с образованием на соприкасающихся поверхностях электрических слоёв с противоположными знаками электрических зарядов. Фактическиатомыимолекулыодного вещества, обладающие более сильным притяжением отрывают электроны от другого вещества. Полученная разностьпотенциаловсоприкасающихся поверхностей зависит от ряда факторов — диэлектрических свойств материалов, значения их взаимного давления при соприкосновении, влажности и температуры поверхностей этих тел, климатических условий. При последующем разделении этих тел каждое из них сохраняет свой электрический заряд, а с увеличением расстояния между ними за счет совершаемой работы по разделению зарядов, разность потенциалов возрастает и может достигнуть десятков и сотенкиловольт. Электрические разряды могут взаимно нейтрализовываться вследствие некоторойэлектропроводностивлажного воздуха. Привлажности воздухаболее 85 % статическое электричество практически не возникает.

studfiles.net

4. Оказание первой доврачебной помощи при поражении электротоком.

Клиническое состояние пострадавшего должно быть оценено за 15—20 секунд по внешним признакам:

л) сознание: ясное, нарушено, отсутствует;

б) кожа и губы розовые, бледные, синюшные;

в) зрачки глаз: нормальные, расширенные;

г) дыхание: нормальное, нарушено, отсутствует;

д) пульс: прощупывается хорошо, плохо, отсутствует.

Состояние сознания, цвет кожи и губ оценивают визуально, дыхание — по подъему и опусканию грудной клетки.

Для оценки состояния зрачков обоих глаз следует подушечками указательных пальцев поднять веки вверх, слегка придавливая их к глазным яблокам.

Пульс прощупывают подушечками второго, третьего и четвертого пальцев руки на сонной артерии пострадавшего

Отсутствие сознания, дыхания, пульса, расширенные зрачки, синюшность кожи и губ — признаки клинической смерти. В таком случае необходимо немедленно начать делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца.

Если дыхание нарушено (редкое и судорожное), но пульс прощупывается—немедленно начать делать искусственное дыхание.

При потере сознания, но устойчивом дыхании и прощупывающемся пульсе пострадавшего следует уложить спиной на твердую поверхность, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечитьприток свежего воздуха, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой, создать условия для полного покоя.

Непрерывно наблюдать за пульсом и дыханием, которое может быть затруднено из-за западания языка. В случае нарушения дыхания выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед удерживать в таком положении до восстановления дыхания.

При рвоте повернуть пострадавшего на левый бок. Если дыхание устойчивое, пульс прощупывается, а пострадавший был в обмороке, но пришел в сознание — следует уложить его в покойное положение, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, непрерывно наблюдать за дыханием и пульсом.

Отсутствие видимых тяжелых симптомов не исключает последующею ухудшения состояния пострадавшего.Наиболее эффективные способы искусственного о дыхания — «изо рта в рот» и «изо рта в нос», которые обеспечивают поступление достаточного объема воздуха в легкие пострадавшего. Частота вдувания воздуха — один раз за 5—6 секунд.Наружный массаж сердца поддерживает кровообращение и снабжение головного мозга кислородом как при остановке сердца, так и при нарушении сердечного ритма. При массаже надавливают на грудную клетку пострадавшего, лежащего спиной на твердой поверхности. При нажиме сердце сжимается между грудиной и позвоночником и выталкивает кровь так же, как при естественных сокращениях. Надавливание производят короткими резкими толчками, смещая грудину на 40—50 мм на 0,5 секунды с частотой один раз в секунду. Наполнение сонной артерии кровью при каждом нажатии является признаком эффективности массажа.

Доврачебная помощь пострадавшему должна оказываться непрерывно вплоть до прибытия врача. Отсутствие дыхания и пульса не должно стать основанием для отказа от проведения искусственного дыхания и массажа сердца. Только врач может принять решение о прекращении попыток оживления пострадавшего.Признаками улучшения состояния пострадавшего во время оказания ему доврачебной помощи являются: цвет лица, приобретающий розовый оттенок, самостоятельное ровное дыхание, сужение зрачков, указывающее на улучшение снабжения мозга кислородом, появление собственного регулярного пульса, что говорит об улучшении работы сердца.

После появления первых признаков улучшения состояния пострадавшего наружный массаж сердца и искусственное дыхание необходимо продолжать в течение 5—10 минут, согласуя их ритм с самостоятельным дыханием и сердцебиением пострадавшего.Если нет возможности вызвать врача, то пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Перевозить или переносить пострадавшего можно только при удовлетворительном состоянии дыхания и пучил, it противном случае оказание помощи следует продолжить на месте.

studfiles.net

Оказание первой помощи при поражении электрическим током(электротравмах): диагностика, алгоритм действий

Электричество делает нашу жизнь проще, интереснее, комфортнее. Но за привычным удобством, которое дает человеку электричество, таится потенциальная опасность. Все производители бытовых электроприборов снабжают свою продукцию инструкцией по безопасному использованию. Пренебрегая широко известными мерами предосторожности, можно серьезно травмироваться и даже погибнуть. Этот наш материал адресован тем, кто хочет освоить оказание первой помощи при поражении электрическим током.

Любое поражение электричеством может иметь невидимые сразу, отдаленные последствия, поэтому пострадавший должен обязательно получить врачебную консультацию. Как правило, такие травмы случаются неожиданно, когда рядом нет медицинского персонала. Поэтому каждый должен знать, что такое первая помощь при электротравме и оказывать ее. От мероприятий, проведенных оказавшимся рядом человеком зависит будущее здоровье пораженного.

• Первое, что нужно обеспечить при первой помощи при электротравмах, прекращение воздействия тока на пострадавшего, помня о собственной безопасности. Надо найти рубильник и отключить электричество, взять сухую деревянную палку и убрать провод. Если одежда пострадавшего горит или дымится, нужно сбить пламя, снять тлеющую ткань.
• Когда ток выключен, можно начать оказание доврачебной помощи при любом поражении электрическим током: пострадавшего надо уложить и обследовать: проверить пульс, дыхание, наличие ран, ожогов. Если налицо потеря сознания, человек немедленно укладывается на спину. После этого нужно приступать к массажу сердца и выполнению искусственного дыхания — это стандартная первая помощь при электротравмах.
• Если человек не потерял сознание, до того, как приедет неотложная медицинская помощь, вызванная при поражении электрическим током, ему необходимо обеспечить спокойную обстановку и обильное питье. Чтобы воздух более свободно поступал в легкие, голова и плечи должны быть приподняты на валик, подушку, сложенную одежду.

Какие лекарственные препараты можно дать пострадавшему

• Если доступна аптечка, пострадавшему можно принять привычное, не приводящее к аллергии обезболивающее, сердечные капли. Ожоги нужно прикрыть стерильной салфеткой или марлевой повязкой. На этом можно завершить оказание непрофессиональной первой помощи пострадавшим от электрического тока.

Если пострадавший без сознания

Когда сознание отсутствует, находящийся рядом очевидец произошедшего может немедленно начать оказание первой помощи пострадавшему по неосторожности от действия электрического тока: массаж сердца, совмещая его с искусственным дыханием.

Потеря сознания у человека, которого ударило током, часто напоминает смерть. Даже если очевидец происшествия подозревает, что пострадавший не выжил, он не должен прекращать бороться за его жизнь. Когда сердцебиение так тихо, что не прослушивается без специального оборудования, может присутствовать слабое дыхание, значит, необходима первая доврачебная помощь при поражении электрическим током.

Вызов врача обязателен

Даже если пострадавший от тока выглядит и чувствует себя удовлетворительно, вызов врача необходим. Электротравмы имеют особенность — их последствия могут проявиться позже, неожиданно сказавшись на работе внутренних органов. Поэтому полное обследование после таких травм обязательно, даже если не потребовалась неотложная помощь при электротравме.

Как определить признаки жизни у пострадавшего

• Прекратив действие электричества на организм травмированного человека, вызвав врача и уложив потерпевшего горизонтально, нужно осмотреть его. Сознание может быть в норме, отсутствовать или быть спутанным. Если человек в сознании, у него выявляют травмы на теле, если без сознания — пытаются найти признаки жизни.
• Один из характерных признаков — вид слизистых оболочек. Если травма незначительна, они сохраняют розовый цвет. У того, кто перенес удар электричеством, поверхность тканей приобретает синеватый оттенок, могут появиться бледные пятна.
• Легкость повреждений характеризует и стабильное, равномерное дыхание пострадавшего. О тяжести травмы говорит прерывистое, тяжелое, еле слышное дыхание, срочно нужна первая помощь пострадавшему от электрического тока.
• Пульс. При тяжелых травмах он отсутствует или определяется как слабый, нитевидный.
• Еще один показатель, на который можно ориентироваться — состояние зрачков. В случае тяжелой травмы, они неподвижны, не реагируют на свет, стабильно расширены или сужены. Несмотря на испуг и растерянность очевидцев, первая помощь всем лицам, тяжело пострадавшим от электрического тока, должна быть оказана немедленно.

Техника реанимационных мероприятий

Не являясь медицинским работником, до приезда врача, можно многое сделать для спасения жизни, срочно начав оказание первой помощи при электротравме. Одно из мероприятий — искусственное дыхание. Сделать его, часто значит вернуть человека к жизни.

Пораженный человек часто не может дышать самостоятельно. Без кислорода клетки его мозга будут испытывать голодание, потом начнут отмирать. Вот почему первая помощь пострадавшим от электрического тока нужна еще до приезда врача.

Искусственное дыхание выполняется в таких техниках: воздух интенсивно вдыхается в рот или нос находящегося без сознания человека.

• У уложенного горизонтально, лицом вверх пострадавшего освобождаются от случайно попавших инородных тел дыхательные пути, расстегивается пояс, пуговицы стесняющей грудь одежды. Мешать потоку воздуха может и собственный язык пострадавшего, его нужно разровнять в ротовой полости, освободив горло.
• Голова больного запрокидывается надавливанием ладонью на лоб. Реанимируя его, нужно вдохнуть воздух, и выдохнуть его коротким и сильным толчком в рот больного. Ноздри пострадавшего в этот момент закрываются пальцами. Чтобы определить, попадает ли воздух по назначению, достаточно посмотреть на грудную клетку спасаемого: воздух должен расширить его легкие, приподнять грудь. Вдыхать необходимо ритмично, имитируя темп ровно дышащего человека. Чтобы больной выдыхал, нужно в перерывах между вдохами надавливать на его область солнечного сплетения. Эти действия нужно производить до момента, когда человек задышит самостоятельно или приедет врач.
• Когда больной в сознании, первая помощь при ударе электрическим током минимальна: устроить его удобно в горизонтальном положении, освободить дыхательные пути, расстегнуть одежду, укрыть, контролировать пульс и дыхание.

Техника выполнения массажа сердца

Еще одно эффективное реанимационное мероприятие — массаж сердца. Сердечная мышца массируется через грудину для стимуляции кровотока, запуска ее самостоятельных ритмичных сокращений.

Эту технику можно совмещать с искусственным дыханием. Уложенному горизонтально больному делают несколько энергичных вдохов и выдохов. Потом ладони складывают одну на другую, кладут на грудь пострадавшему, и с усилием толкают прямыми руками. Для того, чтобы усилие достигло места назначения, грудная клетка должна опускаться под действием ладоней не менее, чем на 4-5 см.

Между толчками выдерживается небольшая пауза — около половины секунды. Совмещая искусственное дыхание и сердечный массаж, чередуют два вдоха и пятнадцать толчков ладонями. Чередования повторяют в таком темпе, чтобы за 60 секунд выполнить 50 вдохов и 60 толчков массажа.

Несмотря на возможную панику, нужно следить за тем, чтобы вдувание не выполнялось одновременно с толчком. Важно, чтобы оказание первой доврачебной помощи при поражении было эффективным.

Как диагностировать электротравму

Не всегда кто-то видит момент поражения электричеством. Часто очевидцы появляются тогда, когда человек уже без сознания или оно спутано. При воздействии электричества, мышцы пострадавшего сокращаются, провоцируя судороги. Некоторые мышцы, напротив, могут онеметь. Мышцы горла также спазмируются, человек не может прокричать призыв на помощь.

Не в силах разжать ладони под действием тока, беспомощный пострадавший может войти в следующую фазу — его дыхание останавливается, вскоре наступает смерть. Позднее оказание первой помощи пострадавшему от электрического тока бесполезно.

Пострадавший от тока часто выглядит умершим: он бледен, дыхание и сердцебиение без медицинского оборудования практически не заметны. Очевидны глухота и онемение. Немедленно нужна первая помощь при поражении электрическим током чтобы вывести больного из этого состояния.

Когда травма не привела к потере сознания, больной может находиться в полуобморочном состоянии, страдать от головокружения. Кроме видимых снаружи повреждений в виде синих пятен и ожогов, можно не сомневаться в том, что огромной нагрузке подверглось сердце. Экстремально расширенные за короткое время сосуды выглядят темными полосами.

Что ведет к электротравмам

Опасные для жизни и здоровья ситуации провоцирует пренебрежение правилами техники безопасности во время работы с электричеством. При работе возле потенциально опасных источников электричества, нужно иметь при себе: резиновые перчатки, изолирующие дорожки, подставки, боты из резины или галоши.

Меры безопасности для спасателя

• Несмотря на необходимость экстренных действий, подходить к месту происшествия нужно медленно, внимательно осматриваясь.
• Нельзя голыми руками прикасаться к потерпевшему, пытаться разжать его ладони, удерживающие провод под напряжением. Пригодится подсобный инструмент — топор с сухой ручкой из дерева разрубит провод, не дав электричеству травмировать спасателя. Прекратив действие электрического тока на организм человека, можно приниматься за оказание первой помощи.
• Если одежда пострадавшего не увлажнена, можно оттаскивать его за предметы одежды от источника опасности.

Ожидаемые результаты неотложной помощи при электротравме: восстановление самостоятельного дыхания, улучшение цвета лица, реакция зрачков на свет, появление пульса.

Несмотря на необходимость всестороннего медицинского обследования, лечения и реабилитации, первая помощь при ударе током наиболее важна. От грамотности и своевременности ее оказания зависит жизнь. Независимо от результата оказания доврачебной помощи, обо всех своих действиях необходимо сообщить прибывшим медработникам.

propomosch.ru

• 
  Как подключить светодиоды к 220 в последовательно
• 
  Естественный заземлитель это
• 
  Тэс пгу
• 
  Что такое распределительное устройство
• 
  Определение мощности по току и напряжению
• 
  Современные способы переработки промышленных и бытовых отходов
• 
  Инструкция по охране труда по работе с бензопилой
• 
  Инструкция по предотвращению и ликвидации аварий в школе
• 
  Инструкция по охране труда при работе с бензопилой
• 
  Справочник по электротехнике
• 
  Плюсы и минусы сэс