Eng Ru
Отправить письмо

Оказание первой помощи при поражении электрическим током. Помощь при поражении электрическим током


Первая помощь при поражении электрическим током

Продолжая серию статей по технике безопасности, мы хотим уделить отдельное внимание теме доврачебной медицинской помощи при поражениях, вызванных постоянным или переменным током. От того насколько она будет своевременно оказана и качества ее проведения может зависеть жизнь человека. Из нашей статьи Вы узнаете, какие действия необходимо предпринимать в критической ситуации. Вы также получите представление, как осуществляется оказание первой помощи при поражении электрическим током.

Алгоритм первой помощи пострадавшему

Мы не будем рассматривать факторы воздействия электротока на организм человека, поскольку эта тема неоднократно поднималась в различных публикациях на нашем сайте, поэтому сразу перейдем к основной теме – оказанию доврачебной помощи. Для этого процесса существует определенный порядок, нарушение которого может оказаться фатальным как для потерпевшего, так и лица, оказывающего помощь. Приведем краткое описание каждого этапа:

  1. Первое, что необходимо сделать, – освободить человека от контакта с токоведущими элементами. При этом требуется придерживаться определенных правил ТБ, чтобы самому не оказаться под воздействием электротока. То есть, отключить электричество, поступающее на установку от источника напряжения.
  2. Оперативно произвести оценку состояния потерпевшего, наличие пульса, проверка остановки дыхания и т.д.
  3. Определить тяжесть электротравмы, например, степень ожогов кожи.
  4. Оказывается помощь, при этом учитывается информация, полученная на этапах 2 и 3. При проблемах с дыханием понадобиться проведение процедуры эффективной реанимации до прибытия медицинских работников. Доврачебная помощь может включать в себя:
  • сердечно-легочную реанимацию;
  • обработку ран. Как известно, источником тока могут быть вызваны ожоги..
  1. Вызовите скорую медицинскую помощь.

Предлагаем рассмотреть каждый из вышеизложенных пунктов более детально, начнем в порядке приведенной очередности.

Освободите пострадавшего от контакта с токоведущими частями

Это необходимо сделать, чтобы прекратить воздействие электротока на потерпевшего и исключить вероятность получения электротравм при помощи жертве. На рисунке ниже демонстрируется несколько примеров освобождения от случайного прикосновения к токопроводящим элементам.

Помощь при освобождении пострадавшего от воздействия электротокаПомощь при освобождении пострадавшего от воздействия электротокаКак оказывается помощь при освобождении пострадавшего от воздействия электротока

Варианты действий при обезвреживании источника поражения:

  1. Отключить электроустановку, с которой контактирует человек, чтобы не допустить длительное воздействие источника напряжения. Это также исключит вероятность спасателю оказаться под ударом электрического тока.
  2. Перерубить провод. Важно! У инструмента, используемого для этой цели, рукоять должна быть изготовлена из диэлектрического материала. В качестве примера можно привести обычный топор с деревянной ручкой.
  3. Отдернуть потерпевшего за одежду, обеспечив собственную безопасность при помощи резиновых перчаток. В крайнем случае, если человек одет в сухую одежду, допускается оттягивать его, взявшись за места робы, не контактирующие с телом.
  4. Если образовался контакт с оборванным проводом ВЛ, для его удаления воспользуйтесь изоляционной штангой. В качестве альтернативы, возьмите сухую палку или другой деревянный предмет соответствующей длины.

В данном случае важно помнить, что приближаясь к потерпевшему велика вероятность оказаться под напряжением шага. Чтобы нейтрализовать его, используйте специальную диэлектрическую обувь, либо, находясь в зоне вероятного поражения, передвигайтесь шагом с минимальной амплитудой, как показано ниже.

Неправильный и правильный способы передвижения при оказании помощи под воздействием шагового напряжения
Неправильный и правильный способы передвижения при оказании помощи под воздействием шагового напряженияНеправильный и правильный способы передвижения при оказании помощи под воздействием шагового напряжения

Завершая описание данного этапа, обратим внимание, что способы, приведенные выше в пунктах «a», «b» и «c», применимы только для электроустановок с классом напряжения не более 1000,0 В. Что касается варианта «d», то при использовании спецсредств (изоляционных штанг, диэлектрических бот, резиновых перчаток и т.д.), он подходит и для высоковольтных установок.

Оцените текущее состояние пострадавшего (сознание, дыхание, пульс)

До оказания помощи важно быстро определить насколько пострадала жертва. Если не поддаваться панике и знать определенные признаки, то на эту процедуру уйдет не более минуты. Принимайте во внимание, что для процедуры помощи фактор времени имеет огромное значение. Перечислим симптомы, по которым допускается производить оценку:

  1. Сознание, определяется визуально.
  2. Цвет слизистой, проще всего определить по губам. По мере ухудшения состояния он меняется, от нормального розового до бледного или синюшного.
  3. Тип дыхания. Для определения достаточно произвести визуальную оценку по характерной амплитуде движения груди, не затрачивая драгоценного времени на экзотические способы, в виде прикладывания зеркала дыхательным путям.
  4. Проверка частоты пульса. В некоторых случаях его поиск на запястье может оказаться неэффективным, проще найти его на солнечной артерии, как показано на фото, представленном ниже.
Поиск пульса на солнечной артерииПоиск пульса на солнечной артерии
Поиск пульса на солнечной артерии

Пульс может иметь регулярный или нерегулярный ритм, быть прыгающим, ослабленным или вообще не прощупываться (то есть, отсутствовать).

  1. Проверка рефлекторного сокращения зрачка под воздействием света. Если зрачки не реагируют на свет (не сужаются), это указывает на прекращение функционирования центральной нервной системы (далее ЦНС) вследствие отсутствия кровоснабжения головного мозга, то есть, состояние клинической смерти.
а) нормальная реакция на свет; b) отсутствие реакцииа) нормальная реакция на свет; b) отсутствие реакцииа) нормальная реакция на свет; b) отсутствие реакции

Признаки биологической смерти

При наличии явных биологических признаков летального исхода оказывать помощь не имеет смысла. Но до их проявления нужно рассматривать человека, как находящегося в состоянии клинической смерти и пытаться вернуть его к жизни применяя методику реанимации. Как это сделать будет рассказано в отдельной главе.

Первые признаки, по которым можно констатировать биологическую смерть проявляются через 15-20 минут. К данным проявлениям относятся:

  • Высыхание и помутнение роговой оболочки глазного яблока.
  • Своеобразная реакция на боковое сдавливание глазных яблок, проявляющаяся в виде изменения формы зрачка. Он начинает напоминать глаз кошки.

Чтобы не травмировать читателей, мы не будем приводить иллюстрации, демонстрирующие начальные признаки биологической смерти.

Действия по результатам осмотра

Если человек находится в бессознательном состоянии и наблюдаются проблемы функционированием дыхательной и кровеносной системы и нейтральная реакция на свет, можно констатировать вероятность клинической смерти. В данном случае необходимо начинать реанимационные действия.

Если осмотр показал нарушения сердечного ритма и наличие слабых вдохов, необходимо попытаться нормализовать состояние, воспользовавшись искусственным дыханием.

В тех случаях, когда после обморока или бессознательного состояния жертвы произошло возвращение сознания, а также нормализация дыхания и пульса, необходимо расположить  человека в горизонтальном положении. Желательно организовать для этого подстилку из подручных материалов. Далее обеспечиваем максимальные комфортные условия:

  • Если одежда мешает свободному дыханию, расстегиваем ее.
  • Побеспокоиться о создании тепла или притоке прохладного воздуха.
  • Обеспечить покой, попросив покинуть посторонних место происшествия.

До приезда медицинских работников внимательно наблюдаем за состоянием жертвы.

При потере сознания, но наличии пульса и дыхания, последнее может нарушиться под воздействием запавшего языка. Исправить ситуацию можно придерживаясь методики, представленной ниже.

проходимость дыхательных путейпроходимость дыхательных путей
Как оказать помощь, восстановив проходимость дыхательных путей

Если потерпевший не имеет внешних признаков повреждений и стремиться вернуться к работе, нельзя допускать этого, поскольку велика вероятность, что ему в дальнейшем может стать хуже. Любые решения, касательно текущего состояния жертвы электротока должны принимать медицинские работники, компетентные в данном вопросе.

Окажите необходимую доврачебную помощь

Она может заключаться в следующем:

  • Применение реанимационной методики.
  • Определение характера электротравм с последующей обработкой ран.

Более подробно о каждом варианте.

1. Проведите искусственное дыхание.

Методика легочной реанимации следующая:

  1. Необходимо произвести запрокидывание головы человека таким образом, чтобы совпала линия подбородка и шеи.
  2. Нос или рот получившего травму прикрывается марлей, при отсутствии таковой допускается использование чистого носового платка.
  3. Оказывающий помощь делает глубокий вдох.
  4. Производится энергичный выдох при одновременном зажатии свободного дыхательного пути (например, носа, если вдув воздуха в легкие пострадавшего делается через рот).
  5. Освободите путь для пассивного выдоха.
  6. Повторите процедуру через 5-6 секунд.
искусственное дыхание рот в ротискусственное дыхание рот в ротОказание помощи методом искусственного дыхания рот в рот

В течение минуты должно производиться примерно 9-12 искусственных дыханий. При необходимости процедура может совмещаться с непрямым массажем сердца. Как осуществляется эта процедура помощи, описано ниже.

2. Сделайте непрямой массаж сердца

Методика сердечной реанимации при поражениях электрическим током приведена на рисунке.

непрямой массаж сердца
непрямой массаж сердцаОсновные этапы помощи при непрямом массаже сердца

Обозначение основных этапов оказания реанимационной помощи:

  1. Приложите одну ладонь таким образом, чтобы она располагалась примерно на 3-4 см выше мечевидного отростка. Вторая ладонь, которой будут осуществляться толчки, располагается сверху первой.
  2. Приподнимите пальцы и выпрямите руки в локтях. Процесс надавливания должен осуществляться не силами мышц, а под воздействием веса человека, оказывающего помощь.
  3. Если необходимо проводить массаж ребенку возрастом до года, то он осуществляется указательным пальцем (для удобства можно дополнительно задействовать средний палец). Детям до 12 лет массаж выполняется с использованием одной руки.
  4. Воздействие должно быть такой силы, чтобы грудная клетка (взрослого человека) смещалась в сторону позвоночника примерно на 4,0-5,0 см.

Действия сердечно-легочной реанимации должны производиться до тех пор, пока не нормализуется работа органов дыхания и обнаружится появление пульса.

3. Определите характер электротравмы

После оказания эффективной реанимационной помощи осмотрите человека на предмет наличия термических ожогов и других видов повреждений от прохождения тока через ткани организма. Полный список последствий поражения током промышленной частоты или ударом электрического разряда молнии представлен ниже.

Список возможных поражений от воздействия токаСписок возможных поражений от воздействия токаСписок возможных поражений от воздействия тока

4. Обработайте раны

Обработка ран при оказании доврачебной помощи должна производиться, если человек получил незначительные повреждения тканей. При тяжелых травмах, не имея медицинского образования опыта можно нанести вред. Если он получил небольшие ожоги ткани, достаточно наложить сухую повязку. После этого требуется удобно уложить человека до приезда скорой помощи.

Перемещение лица, получившего серьезные повреждения тканей нежелательно, делается это только в тех случаях, если он находится в зоне поражения токоведущих проводов.

Вызовите скорую медицинскую помощь

Напоминаем, что для вызова скорой, необязательно наличие денег на счету мобильного телефона, звонок на номер «102» осуществляется бесплатно. Поскольку на оказание доврачебной помощи огромное влияние оказывает временной фактор, желательно, чтобы вызов делал кто-нибудь другой, а не лицо, непосредственно, оказывающее помощь.

Чем раньше вызовите скорую, тем больше шансов сохранить жизнь лицу, получившему повреждения от электротока.

Полезное видео по теме

www.asutpp.ru

Неотложная помощь при поражении электрическим током

Основным источником энергии в современном мире является электрический ток. Основное напряжение в электросети жилых помещений составляет 220 В. Это достаточно высокое напряжение, при котором при замыкании цепи с телом человека, через него может проходить достаточно сильный ток. Значительная электрификация привела к достаточно частому поражения тела человека электричеством.

В среднем на 100000 случаев поражения электричеством приходится один летальный исход, что связано с очень высоким напряжением и силой тока, а также неправильным или несвоевременным оказанием неотложной помощи пострадавшему.

Особенности электротравмы

Электрический ток представляет собой перемещение электронов по проводнику (наиболее лучшим проводником для электрического тока являются металлы). Организм человека на 80% состоит из воды с растворенными в ней соединениями, поэтому является достаточно хорошим проводником. Существует несколько факторов и особенностей, влияющих на выраженность электротравмы (вплоть до смертельного исхода), к ним относятся:

  • При более высоком напряжении через тела человека протекает ток более значительной силы, что приводит к выраженному поражению клеток и тканей по пути его следования.
  • Более низкое сопротивление кожи в области касания электрического провода (влажная кожа или одежда) приводит к более выраженной электротравме.
  • Очень опасным является путь распространения электрического тока через сердце (прикасание обеих рук к проводам) или головной мозг (касание провода к голове и другому участку тела).
  • Общее состояние организма человека на момент поражения.
  • Продолжительность воздействия электрического тока – чем продолжительней, тем более выраженным будет повреждение клеток и тканей организма.

Значительное влияние на выраженность электротравмы оказывает общее состояние организма. Так при наличии алкогольного опьянения на момент поражения значительно повышает опасность смертельного исхода после удара током.

Механизм развития электротравмы

Существует несколько повреждающих воздействий электрического тока на организм человека:

  • Значительное нарушение частоты и ритма сокращений сердца вплоть до развития его фибрилляции (хаотичное сокращение мышечных волокон миокарда без эффективного кровотока) и остановки сердца (асистолия).
  • Нарушение функциональной активности структур центральной нервной системы – поражение сосудодвигательного и дыхательного центра с коллапсом сосудов и остановкой дыхания, при котором возможен летальный исход. Воздействие на структуры центральной и периферической системы всегда сопровождается непроизвольными сокращения поперечно-полосатой скелетной мускулатуры.
  • Ожог кожи в области прикосновения источника электрического тока – может иметь различную площадь и глубину поражения тканей, в зависимости от напряжения и силы тока. Также при поражении электрической дугой (формирование дуги происходит между источником очень высокого напряжения и телом человека вследствие ионизации воздуха) может развиваться тяжелый ожог.

Эти поражения имеют различную интенсивность. При воздействии невысокого напряжения они незначительные и проходят бесследно.

Симптомы

Проявления после воздействия электрического тока зависят от его силы и напряжения. При тяжелом поражении в момент воздействия электричества происходит непроизвольное сокращение мышц тела, что приводит к развитию характерных судорог. Затем может развиваться нарушение сознания (спутанность, его отсутствие), дыхания (вплоть до полной остановки). Также определяется выраженное снижение уровня системного артериального давления, пульс на магистральных артериях (в частности определяется на лучевой артерии путем ее прижимания к кости в области запястья) может не определяться. В области прикосновения кожи к источнику электрического тока обычно развивается ожог в виде характерного красного пятна (гиперемия) с последующим формированием пузырей (буллы), заполненных жидкостью. При высоком напряжении ожог может быть значительным с обугливанием кожи.

Известны случаи поражения током с напряжением порядка несколько десятков тысяч вольт, при которых выраженность ожога была настолько велика, что практически вся поверхность кожи была обуглена. В таких случаях даже своевременное и правильное оказание медицинской неотложной помощи не гарантирует благоприятный прогноз.

Неотложная помощь

Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи включает ряд мероприятий:

  • Отключение человека от электрической цепи, для чего необходимо обесточить провода, убрать их с пострадавшего или перерубить топором с деревянной (обязательно сухой!) ручкой. В случае невозможности обесточивания цепи, человека необходимо аккуратно оттянуть от источника электрического тока за одежду (при условии, что она не прилегает непосредственно к телу и сухая). Выполнять такие манипуляции желательно в резиновых перчатках (можно использовать сухую ткань, намотанную на руки), также следует исключить контакт с землей или полом (лучше стоять на сухом деревянном щите, резиновом коврике или обуться в резиновую обувь).
  • После отключения от цепи человека необходимо уложить на спину на горизонтальную поверхность и освободить от сдавливания одеждой (расстегнуть ворот).
  • Проведение первичного осмотра для определения функциональной активности сердечно-сосудистой (определяется наличие и частота пульса, выслушивается сердцебиение) и дыхательной (определяются дыхательные движения) системы.
  • При отсутствии дыхания и кровообращения проводятся реабилитационные мероприятия – непрямой массаж сердца (сдавливание грудной клетки прямыми руками в области средней трети грудины на глубину 3-4 см с частотой не менее 60 раз в минуту) и искусственное дыхание (методом рот-в-рот или рот-в-нос с частотой не менее 16 раз в минуту).
  • Для лучшего кровоснабжения головного мозга следует немного приподнять ноги пострадавшего (подложить валик под ноги).
  • При наличии выраженных ожогов кожи, на область ее поражения следует наложить стерильную повязку при помощи бинта. В случае его отсутствия можно использовать чистый платок, салфетку.

Самым первым мероприятием должно быть обесточивание электрической цепи, затем после оценки общего состояния пострадавшего и оказания (при необходимости) реанимационных мероприятий, обязательно необходимо осуществить вызов скорой помощи.

В некоторых случаях существует период «мнимого благополучия» с улучшением состояния пострадавшего, однако с течением небольшого периода времени могут развиваться поздние опасные для жизни осложнения в виде отека легких и головного мозга, поэтому человек должен находится под медицинским наблюдением.

Благодаря правильному выполнению мероприятий в отношении оказания неотложной помощи можно свести вероятность летального исхода к минимуму.

{youtube}meMbxq6GUZo{/youtube}

 

prof-med.info

Первая помощь при поражении электрическим током

Поражение электрическим током в основном происходит в связи с нарушением правил пожарной безопасности, когда человек использует в своей деятельности бытовые электроприборы, промышленные электроустановки.

Как правило, чаще всего человек получает удар переменного тока промышленной частоты, равной 50 Гц.

Током может ударить не только при прямом прикосновении к электроприбору, но посредством дугового контакта. Таким образом ударить током может в том случае, когда человек находится очень близко к установке, напряжение в которой не менее 1000 В. Наиболее опасно это в комнате с повышенной влажностью.

Поражения организма могут носить, как общий, так и местный характер. Местные нарушения тканей могут происходить только в тех местах, где ток вошел в организм и вышел из него. Поражения также могут отличаться в зависимости от того, какое было  напряжение и сила тока. Пострадавший может потерять чувствительность либо получить довольно глубокий ожог.

Переменный ток, сила которого может достигать 15 мА, у пострадавшего могут возникать судороги. Остановку дыхания может вызвать ток от 25 до 50 мА, спазм голосовых связок не позволит кричать. А если ток длительное время воздействует на организм человека, то это может привести к остановке сердца и смерти пострадавшего. Больной при очень тяжелом состоянии может напоминать умершего.

Удары от молнии внешне очень схожи с ударом электрическим током промышленного характера. Расширенные сосуды могут выглядеть так, будто на теле нарисована молния. У пострадавшего от молнии общие явления будут более выраженными, также может развиться паралич, глухота, остановка дыхания, немота. Помощь при ударе молнии будет аналогична действиям при первой помощи при поражении электрическим током.

При оказании первой помощи при поражении электрическим током сначала нужно прекратить воздействие электрического тока на организм. Этого можно достичь путем отключения подачи тока, повернув рубильник, выключатель, вывернуть пробки, оборвав провода. Либо можно отвести электропровод при помощи сухой веревки либо палки от пострадавшего.

Ни в коем случае не прикасайтесь к человеку, которого поразил ток, голыми руками, пока не прекратите подачу электричества. Как только устраните подачу тока, осмотрите пострадавшего и начинайте оказание первой помощи. Если повреждения местного характера, то обработайте их и укройте при помощи повязки, первая помощь должна быть аналогична ситуации с ожогами.

Если больной потерял сознание, находится в обмороке, испытывает головокружение, боль в голове и в области сердца, то обеспечьте ему покой и немедленно доставьте в больницу. Важно помнить, что в ближайшее время его состояние может стать значительно хуже. В качестве первой помощи при поражении электрическим током и для облегчения состояния пострадавшего, в первые минуты ему можно дать  анальгин либо  амидопирин в качестве обезболивающего средства, настойку валерианы – в качестве успокоительного средства, капли Зеленина – в качестве сердечных капель.

Если у больного остановилось дыхание, то нужно делать искусственную вентиляцию легких, что быстро улучшит его общее состояние. Пришедшего в сознание человека нужно напоить водой, чаем. Ни в коем случае нельзя ему давать ни кофе, ни алкогольные напитки. А также тепло укройте пострадавшего.

Если в момент поражения током пострадавший находился в труднодоступном месте, то в первую очередь ему необходимо сделать искусственное дыхание и нанести пару ударов по груди в области сердца. А после этого постарайтесь опустить больного в свободное место, чтобы можно было оказывать первую помощь при поражении электрическим током.

Если у пораженного током человека остановилось сердце, то восстанавливать его работу нужно немедленно, в первые 5 минут, пока клетки спинного и головного мозга не погибли. Для этого нужно делать искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.

www.stroypraym.ru

Первая помощь при поражении электрическим током

Работать в электроустановках опасно. Несмотря на многоуровневую защиту от ошибочных действий работников при выполнении переключений и ремонтных работ, риск оказаться под напряжением все равно сохраняется. Особенно он велик у вновь принятых работников и, как ни странно, у опытных тружеников, с наработанным многолетним стажем. Последнее объясняется притуплением чувства опасности и чрезмерной уверенностью в собственных возможностях.

Оказание первой помощи при поражении электрическим током должно быть проведено незамедлительно, ведь правильность и скорость действий – средства сохранения человеческой жизни и здоровья. Все работающие в электроустановках, вне зависимости от занимаемой должности и рода занятий, проходят обучение приемам спасения пострадавших под руководством медицинского работника. Методы проведения реанимации отрабатываются на специальных манекенах. Первая помощь при поражении электрическим током – тема, которая обязательно входит в перечень вопросов на экзаменах по электробезопасности.

Приемы и средства для освобождения от электрического тока

Тело человека — хороший проводник электрического тока. Его сопротивление не постоянно, а зависит от ряда факторов, среди которых не только состояние окружающей среды (жара или влажность), но и процессы, происходящие внутри.

При поражении электротоком мышцы рефлекторно сокращаются. Чем больший ток проходит через тело, тем сильнее происходит сокращение, а при определенном значении, называемым пределом неотпускания, человек не в состоянии самостоятельно отпустить оголенный провод или шину под напряжением. Поэтому первая помощь при поражении электрическим током начинается с прерывания пути тока, проходящего сквозь тело пострадавшего. При этом используются любые доступные средства и способы.

Освобождение пострадавшего от токонесущего провода

Но перед этим, используя средства связи, обязательно принять меры для оповещения оперативной службы управления электроустановкой о том, что произошло, где и с кем. Они обеспечат вызов на место происшествия бригады медиков и сами поспешат на помощь. Если в электроустановке нет оперативной службы, медицинская помощь вызывается самостоятельно.

Вызов скорой помощи

Самый эффективный способ прервать ток через тело человека – отключить часть электроустановки. Однако средства для отключения не всегда доступны. Можно устроить короткое замыкание на шинах, бросив на них металлический предмет так, чтобы искры и дуга не нанесли вреда ни спасающему, ни пострадавшему. В остальных же случаях рекомендуется, используя средства индивидуальной защиты: диэлектрические перчатки, галоши, боты, оперативные штанги – оторвать пострадавшего от токопроводов, за которые он держится. При попадании под напряжение пострадавшего нужно оттащить на безопасное расстояние от места повреждения, также используя средства защиты.

Оценка состояния пострадавшего

После того, как электрический ток уже не угрожает ни вам, ни пострадавшему, требуется оценить его клиническое состояние. Для этого выясняют:

  • в сознании ли пострадавший;
  • дышит ли он;
  • есть ли у него пульс.

Если потерпевший без сознания, а пульс и дыхание у него есть (даже, если они неустойчивы), его нужно положить на живот, очистить ротовую полость салфеткой или платком, а к голове приложить что-нибудь холодное – комок снега или специальный охлаждающий пакет из аптечки. В таком положении он должен оставаться до тех пор, пока не прибудет медицинская помощь.

Наличие пульса проверяется на сонной артерии. При его отсутствии нельзя тратить драгоценное время на проверку наличия дыхания – наступила клиническая смерть, и счет времени идет на минуты. Требуется немедленно приступать к реанимации.

Меры по проведению реанимации

Перед началом реанимации нужно перевернуть пострадавшего работника на спину. Грудная клетка освобождается от одежды, его ремень на поясе расстегивается. Голова запрокидывается назад,  для чего под шею подкладывается валик из свернутой одежды или мягких подручных средств. Челюсть должна быть выдвинута вперед. Все эти меры нужны для того, чтобы язык не перекрыл гортань и не мешал воздуху проникать в легкие. Иначе искусственное дыхание станет неэффективным.

Реанимация начинается с удара кулаком в область грудины напротив сердца. Иногда это действие позволяет сразу же запустить его. Контролируется пульс, если он не появился, реанимацию продолжают.

Спасатель располагается с правой стороны от пострадавшего. Он располагает ладони рук крест накрест одну под другой. Выполняется непрямой массаж сердца: на грудную клетку надавливают с частотой 50 – 80 раз в минуту. Сила надавливаний должна быть такой, чтобы грудина прогибалась внутрь на 3 – 4 см. Чрезмерно давить нельзя – ребра не должны оказаться сломанными, иначе весь смысл в реанимации пропадает. Пострадавший получит внутренние повреждения, и гибель его будет неизбежной.

Если реанимация происходит с участием только одного спасателя, то массаж сердца приходится чередовать с выполнением искусственного дыхания. Нажатия на грудную клетку подсчитываются, после 15 нажатия делается два принудительных вдоха воздуха в легкие.

Для этого спасатель левой рукой зажимает пострадавшему нос, правой – запрокидывает ему голову, вдыхает воздух. Затем через предварительно положенную на рот пострадавшего салфетку, марлю или средства типа «Рот-маска», входящие в состав аптечки первой помощи, вдыхает воздух в легкие. Нужно следить за грудиной пострадавшего: она должна подниматься. Это говорит о том, что воздух попал не в желудок, а в легкие.

После этого спасатель продолжает непрямой массаж пострадавшему, чередуя 15 нажатий на грудину с двумя вдохами воздуха. Считать вслух количество нажатий рекомендуется для того, чтобы не сбиться с ритма, а также для самоуспокоения лица, оказывающего помощь. Монотонный счет позволяет подавить чувства страха и волнения и не потерять за собой контроль.

Если в реанимации участвуют двое, то массаж и искусственное дыхание они проводят по очереди, находясь рядом друг с другом, по одну сторону от пострадавшего. После пяти надавливаний выполняют два вдоха для искусственного дыхания. При участии троих человек, третий приподнимает у пострадавшего ноги. Это обеспечивает ему приток крови самотеком к сердцу. Третий спасатель готовиться проводить массаж, когда партнер устанет. Спасающий, делающий искусственное дыхание, контролирует пульс пострадавшего в паузах между вдохами.

Комплекс реанимационных мер продолжается до тех пор, пока не прибудут медики. Только медработники могут дать заключение о том, что наступила смерть и дальнейшая реанимация бессмысленна.

Если появились дыхание и пульс, пострадавшего переворачивают на живот, если он без сознания – к голове прикладывается холод. При возвращении сознания – оставить его в покое, но не позволять пострадавшему вставать, пока не подоспеет медицинская помощь. Клиническая смерть может в любой момент наступить снова, поэтому пострадавший от действия электрического тока должен быть отправлен в больницу под наблюдение врачей.

 

 Загрузка... Загрузка...

1609

Понравилась статья? Поделитесь:

Советуем к прочтению

voltland.ru

Поражение электрическим током – первая помощь

поражение электрическим током первая помощь

В связи с широким распространением в быту электрических приборов, особенно высок риск возникновения травм. Потому сегодня правила электробезопасности и лечение пострадавшего особенно актуальны. Специфика электротравм состоит в одновременном воздействии на кожные покровы и на внутренние органы.

Первая помощь при поражении током

Начальный этап оказания помощи предусматривает устранение воздействия тока на тело. Для этого его необходимо оттянуть от предварительно обесточенных проводов. При этом важно самому соблюдать правила электробезопасности, а именно:

  1. При перемещении не отрывать ног от земли.
  2. Отодвигать больного следует, воспользовавшись сухой деревянной или пластиковой палкой.

Если у пораженного отсутствует сознание, то первая помощь при ударе электрическим током включает массаж сердечной мышцы и процедуру искусственного дыхания. Проделывать эти мероприятия нужно длительное время до возникновения признаков жизни, в отсутствие которых многие думают, что наступила смерть. Категорически запрещено укутывать больного, пока он находится без сознания, поскольку при восстановлении дыхания ему не удастся расправить грудную клетку, что способно стать причиной гибели.

Лечение ожогов, возникших в результате удара токам, и первая помощь предусматривают наложение сухой повязки на предварительно смазанные пенициллиновой мазью или раствором марганцовки больные места. Если пострадавший сохраняет сознание, то ему обеспечивают покой, укутывают в одеяло и дают крепкий чай.

Удар электрическим током - первая медицинская помощь

Медицинская помощь состоит из следующих этапов по возвращению нормального дыхания и работы сердца. Для этого проводят следующие действия:

  1. Искусственное дыхание с проведением ингаляций карбогена или кислорода.
  2. Непрямой массаж сердца.
  3. первая помощь при поражении током
  4. Дефибрилляция показана при сильной элетротравме.
  5. Подкожное введение лобелина, обеспечивающего возбуждение дыхания;
  6. При асфиксии проводят кровопускание с одновременным вливанием глюкозы.
  7. При необходимости может быть применен адреналин, кофеин и камфара.
  8. При повышенном давлении делают спинномозговую пункцию.

Борьба с поражениями тканей осуществляется консервативно, поскольку достаточно высок риск кровотечений вследствие нарушения целостности сосудов. Лечение ожогов не требует специального лечения. Период восстановления пациента проводится под наблюдением специалиста.

 

womanadvice.ru

Первая Помощь При Поражениях Электрическим Током

Поражение электрическим током коротко называют электротравма, так как при воздействии электричества большой силы или молнии возникают не только ожоги, но и внутренние повреждения в организме. Электротравмы, как и другие ожоги, случаются внезапно, но они опаснее непредсказуемостью своих последствий. Выживет ли человек, во многом зависит от своевременной первой помощи, оказанной на месте несчастного случая.

первая помощь при электрических ожогахПервую помощь при поражениях электрическим током начинают с обесточивания, то есть с прекращения действия электрического тока на человека. При этом нельзя касаться пострадавшего руками – возможен электрический удар. Надо выключить рубильник, если он есть, или отбросить в сторону оборванные провода каким-то сухим предметом: доской, палкой, веревкой. Заземление оборванных проводов под током (если сухая земля) или соединение их между собой – обезопасит людей от поражения. Раньше «заземляли» и пострадавшего, зарывая его в землю – категорически нельзя это делать! Закапывание в землю пострадавшего ухудшает его дыхание, затрудняет кровообращение, вызывает охлаждение. Но самое плохое – теряется время для оказания нужной помощи. После обесточивания надо внимательно осмотреть пострадавшего. Ожоги током надо обработать и закрыть повязкой, как любые ожоги.

Ожоги электрическим током возникают в месте выхода и входа его в тело человека.Об этом просто и понятно пишет В.М. Буянов в книге «Первая медицинская помощь». В зависимости от состояния человека на момент поражения, то есть от влажности кожи, утомлённого или истощенного состояния, а также от силы и напряжения тока возможны самые разнообразные ожоги током – от небольших темных пятен до глубоких ран, похожих на ожоги 3-4 степени. Такие ожоговые раны имеют форму кратера вулкана с похожими на мозоли серо-желтыми краями, иногда раны проникают до кости. При очень высоком напряжении тока возможно расслоение и разрыв тканей, иногда с полным отрывом конечности. При поражении молнией повреждения аналогичны поражению током, на коже часто появляются ветвистые пятна темно-синего цвета (из-за расширенных сосудов).

При поражениях электрическим током более опасны общие проявления травмы. Из-за повреждения нервных клеток развиваются тяжелые общие нарушения: потеря сознания, остановка дыхания, параличи, судороги, угнетение сердечной деятельности. Температура при ожоге током резко снижается, возможно даже состояние мнимой смерти: неживая бледность кожи, отсутствие дыхания и пульса, расширенные зрачки, не реагирующие на свет. При внимательном прослушивании тонов сердца можно убедиться, что человек жив. В более легких случаях состояние проявляется обмороками, тяжелым нервным потрясением, головокружением, общей слабостью. При поражении молнией характерны параличи, глухота, немота, остановка дыхания. Однако и легкое состояние пострадавшего может внезапно резко ухудшиться в течение нескольких часов после травмы, поэтому все перенесшие электротравму должны быть срочно госпитализированы.

Первая помощь при электрических ожогах

Первая помощь состоит, в основном, в наложении стерильной повязки для защиты пораженного места. На глубокую тяжелую рану наносят обезболивающий раствор типа лидокаин спрей и закрывают повязкой. Повязки при ожогах важны, но больше внимания уделяют общему состоянию. В качестве первой помощи дают болеутоляющее и успокаивающее средство, сердечные капли и отправляют в стационар в положении лёжа и тепло укрытым. Даже легко пострадавшего надо сопровождать в больницу и внимательно наблюдать за ним, так как в любой момент у него может случиться остановка сердца и дыхания. Надо быть готовым в пути оказать помощь. В изначально тяжелых случаях и состоянии мнимой смерти единственный шанс спасти человека – делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца долго, в течение нескольких часов и даже по пути в больницу. Первая помощь при остановке сердца должна быть начата не позднее, чем через 5 минут, когда еще продолжают жить клетки головного и спинного мозга. Одновременно проводят искусственное дыхание и массаж сердца с частотой около 60-70 нажатий в минуту. На каждое глубокое вдувание в рот делают 5-6 нажатий на область сердца, в основном на выдохе. Эффективность помощи проверяют по появлению пульса на сонных артериях. По возможности массаж сердца сочетают с введением сердечных лекарств (кордиамин, адреналин, кофеин).

otlichnoezdorovie.ru

Оказание первой помощи при поражении электрическим током

- вызов врача по телефону 03 во всех случаях обязателен.

Если пострадавший находится в сознании после обморока, его следует уложить в удобное положение, накрыть одеждой, обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой и обеспечить полный покой. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.

При отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, т.к. смерть бывает кажущейся. Искусственное дыхание следует проводить непрерывно до прибытия врача. Первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. С момента остановки сердца должно пройти не более 3-5 мин.

Способ искусственного дыхания заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно в рот. Пострадавшего укладывают на спину, раскрывают рот, удаляют изо рта посторонние предметы, запрокидывают голову пострадавшего назад, положив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Встав на колени нужно с силой вдохнуть воздух в рот пострадавшего через марлю или носовой платок, закрыв ему нос. Вдох длиться 5-6 сек., или 10-12 раз в минуту. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. При возобновлении самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного сознания пострадавшего. Необходимо избегать чрезмерного сдавливания грудной клетки из-за возможности перелома ребер. Одновременно нужно проводить наружный массаж сердца при отсутствии пульса.

Наружный (непрямой) массаж сердца производится путем ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на нижнюю часть грудины. Повторяя надавливание частотой 60-70 раз в минуту. Оказывающий помощь, определив нижнюю треть грудины, должен положить на нее верхний край ладони, сверху положить вторую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая наклоном своего корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком так. Чтобы продвинуть на 3-4 см нижнюю часть грудины в сторону позвоночника, а у полных людей – на 5-6 см.

Через каждые 5-6 надавливаний – одно вдувание. Если оказывает помощь один человек, следует чередовать после 2 глубоких вдуваний – 10-12 надавливаний для массажа сердца.

При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления:

- улучшение цвета лица - появление самостоятельного дыхания все более равномерного - сужение зрачков - появление самостоятельного пульса.

Средства и способы ликвидации загораний и пожаров

Причины возгораний в компьютерных классах:

- резкие перепады напряжения; - короткое замыкание в проводке, когда рубильник не отключен; - пожар в соседней аудитории; - короткое замыкание в розетке; - при работе студенты могут булавкой или шпилькой перемкнуть сеть; - не защищенная проводка.

При обнаружении пожара каждый работник обязан:

  1. Немедленно вызвать пожарную команду по телефону 01.
  2. Отключить световую и силовую электросеть.
  3. Удалить из очага пожара источник воспламенения,
  4. Уменьшить доступ воздуха в зону горения, изолируя очаг огнезащитной тканью, огнетушащим порошком, песком, химической или воздушно-механической пеной.
  5. Для ликвидации пожара в дисплейных классах кафедры используют углекислотные огнетушители. Углекислотные огнетушители ОУ предназначаются для тушения загораний различных предметов, в том числе и эл. установок, находящихся под напряжением до 380 В. Для приведения в действие углекислотного огнетушителя надо снять огнетушитель с кронштейна, повернуть раструб в направлении огня, открыть поворотом маховика вентиль, направив углекислоту в очаг пожара.
  6. Для ликвидации загорания небольшого масштаба пользуются огнетушителями ОХП-10. Для приведения в действие огнетушитель подносят к очагу пожара па расстояние длины струи (6-4 м) и ставят вертикально на пол- Рукоятку на крышке поворачиваю'!' вверх до отказа. Огнетушитель приподнимают одной рукой за ручку, а другой подхватывают за дно и переворачивают (спрыском в сторону огня). Следует остерегаться попадания в глаза пены. Если это случилось -промыть глаза чистой водой. Огнетушители ОХП-10 нельзя использовать в том случае, когда оборудование находится под напряжением.
  7. Порошковые огнетушители «Момент» применяются для ликвидации всех видов пожаров. Этот огнетушитель может работать на морозе. Огнетушитель крепится с помощью кронштейна бойком вниз. При загорании огнетушитель надо взять за корпус у днища, снять с кронштейна, поднести к очагу, встряхнуть и ударить головкой о твердую поверхность, направить струю порошка на горящий предмет.
  8. При возникновении пожара на электроустановке нужно немедленно обесточить оборудование и применить неэлектропроводящие огнегасительные средства (песок, порошковые огнетушители, огнезащитную ткань).
  9. При тушении одежды на человеке нужно действовать с учетом конкретных обстоятельств. Нельзя допускать резких движений и бегать в горящей одежде, пламя от этого только усиливается. При удалении тлеющих остатков одежды принять экстренные меры по охлаждению участков тела; не менее 10 минут выдерживают под струёй воды, накладывают толстый слой ткани, смоченной водой, полиэтиленовый мешок со снегом или битым льдом. До врачебной помощи поверхность ожога изолировать асептической повязкой или чистой мягкой тканью, смоченной спиртом.
  10. Курить в помещениях строго запрещается.
Предыдущая Вперед Полезная информация:

ohrana-bgd.narod.ru


© ЗАО Институт «Севзапэнергомонтажпроект»
Разработка сайта